Meldung vom 23.02.2026
Europäische epidemiologische Daten zeigen, dass Adipositas bei Psoriasis-Patient:innen deutlich häufiger vorkommt als in der Allgemeinbevölkerung – mit einer geschätzten Prävalenz von rund 34 %. Zudem ist die Prävalenz bei Patient:innen mit moderater bis schwerer Psoriasis tendenziell höher als bei milderen Formen der Erkrankung.[3] Dies zeigt den Bedarf an integrierten Behandlungsansätzen, welche die Krankheitslast beider Erkrankungen adressieren.
TOGETHER-PsO: Erste klinische Studie ihrer Art bei Psoriasis
In der TOGETHER-PsO-Studie erreichten 27,1 % der mit Ixekizumab und Tirzepatid behandelten Patient:innen gleichzeitig einen PASI 100 und eine Gewichtsreduktion von mindestens 10 %, verglichen mit 5,8 % der mit Ixekizumab in Monotherapie behandelten Patient:innen (primärer Endpunkt, p < 0,001). Zudem war der Anteil der Patient:innen mit PASI 100 um 40 % höher als bei der Ixekizumab-Monotherapie (40,6 % vs. 29,0 %, p < 0,05).[4]
Zu Studienbeginn wiesen die Patient:innen in beiden Behandlungsarmen eine sehr hohe Krankheitslast auf, die häufig mit schlechteren Behandlungsergebnissen assoziiert ist.[5] Der durchschnittliche BMI lag bei über 39 kg/m2. Dies entspricht einem um etwa 9–10 kg/m2 höheren mittleren BMI als bei allen bisher in Phase-III-Zulassungsstudien mit einem Psoriasis-Biologikum untersuchten Patientengruppen.[6],[7],[8],[9],[10],[11]
Studien zur Psoriasis zeigten bereits, dass ein erhöhter BMI die Wahrscheinlichkeit verringert, eine nahezu vollständige Erscheinungsfreiheit der Haut zu erreichen.[12] Die meisten Patient:innen der TOGETHER-PsO-Studie wiesen eine erhebliche Hautbeteiligung auf, wobei etwa 25 % ihrer Körperoberfläche betroffen waren. Nahezu alle Patient:innen (97 %) waren von Psoriasis in stark exponierten Körperarealen betroffen, die mit einer hohen Krankheitslast, Juckreiz und Hautschmerzen einhergehen, etwa im Gesicht, an der Kopfhaut oder im Genitalbereich.[13],[14]
„Psoriasis und Adipositas weisen gemeinsame entzündliche Mechanismen auf, werden aber trotz der Leitlinien zur Psoriasis, die auch die Behandlung von Adipositas fordern, allzu oft getrennt voneinander behandelt“, so Dr. Mark Lebwohl, Leiter der Abteilung für Dermatologie an der Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York City (NY, USA), sowie Hauptprüfarzt der TOGETHER-PsO-Studie. „Diese Studie umfasst Patient:innen mit besonders hohem BMI und schwer behandelbarer Psoriasis, wodurch die PASI 100-Ergebnisse mit Ixekizumab in Kombination mit Tirzepatid besonders bemerkenswert sind. Die Ergebnisse zeigen, dass die gleichzeitige Behandlung von Psoriasis und Adipositas bzw. Übergewicht die Behandlungsergebnisse signifikant verbesserte. Dies untermauert die Annahme, dass Psoriasis mit Adipositas assoziiert ist, und unterstützt einen potenziell umfassenden Behandlungsansatz.“
Sicherheitsprofil auf Niveau der Einzelmedikationen
Bei den Teilnehmenden, die gleichzeitig mit Ixekizumab und Tirzepatid behandelt wurden, traten im Allgemeinen lediglich leichte bis mittelschwere Nebenwirkungen auf. Die Art der Nebenwirkungen entsprach dem bekannten Sicherheitsprofil der jeweiligen Wirkstoffe. Die häufigsten Nebenwirkungen mit einem Auftreten bei ≥ 5 % der Patient:innen, die gleichzeitig Ixekizumab und Tirzepatid erhielten, waren Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Reaktionen an der Injektionsstelle, Dosierungsfehler, Erbrechen und Schwindel. Im Behandlungsarm mit Ixekizumab als Monotherapie traten Reaktionen an der Injektionsstelle, Dosierungsfehler und Nasopharyngitis bei Patient:innen auf.
TOGETHER-PsO: Einzigartige Studienlage bei Psoriasis
Ixekizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der selektiv an das Zytokin Interleukin 17A (IL-17A) bindet und dessen Interaktion mit dem IL-17-Rezeptor inhibiert. Aufbauend auf den positiven Ergebnissen der TOGETHER-PsA-Studie ist es das einzige Biologikum, für das Daten einen umfassenden Ansatz bei Ko-Administration mit einem Inkretinmimetikum für Patient:innen mit Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis und gleichzeitigem Übergewicht bzw. Adipositas belegen. Tirzepatid ist der erste und einzige duale GIP-/GLP-1-Rezeptor-Agonist, der für die Behandlung von Adipositas sowie Typ-2-Diabetes zugelassen ist.2
Über TOGETHER-PsO
TOGETHER-PsO (NCT06588283) ist eine 52-wöchige, randomisierte, multizentrische, open-label Phase-IIIb-Studie, die die Wirksamkeit und Sicherheit der gleichzeitigen Gabe von Ixekizumab und Tirzepatid im Vergleich zu einer Ixekizumab-Monotherapie bei erwachsenen Patient:innen mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis und Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m2) oder Übergewicht (BMI 27 - 29,9 kg/m2) mit mindestens einer weiteren gewichtsbedingten Komorbidität untersucht. Der primäre Endpunkt der Studie war der Anteil der Teilnehmenden, die in Woche 36 sowohl einen PASI 100 als auch eine Gewichtsreduktion von ≥ 10 % erreicht hat. Insgesamt wurden 274 Teilnehmende im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhielten jeweils subkutan entweder Ixekizumab in Monotherapie oder in Kombination mit Tirzepatid. Patient:innen in beiden Behandlungsarmen erhielten Beratung zu einer kalorienreduzierten Diät und erhöhter körperlicher Aktivität.
Über Ixekizumab (Taltz®)1
Ixekizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der selektiv an das Zytokin Interleukin-17A (IL-17A) bindet und dessen Wechselwirkung mit dem IL-17-Rezeptor hemmt. IL-17A ist ein natürlich vorkommendes Zytokin, das an normalen entzündlichen und Immunreaktionen beteiligt ist. Ixekizumab hemmt die Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen und Chemokinen. Ixekizumab ist für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren mit mäßiger bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen, die Kandidaten für eine systemische Therapie sind. Zusätzlich ist Ixekizumab zugelassen für die Behandlung von Erwachsenen mit aktiver Psoriasis-Arthritis sowie Kindern ab 6 Jahren mit aktiver juveniler Psoriasis-Arthritis und Enthesitis-assoziierter Arthritis, Erwachsene mit aktiver ankylosierender Spondylitis sowie Erwachsene mit aktiver nicht-röntgenologischer axialer Spondyloarthritis.
Über Tirzepatid (Mounjaro®)2
Tirzepatid ist ein GIP-(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) und GLP-1-Rezeptoragonist (Glucagon-like Peptide-1) zur Behandlung von Adipositas. Tirzepatid senkt das Körpergewicht durch Reduzierung der Kalorienaufnahme und des Appetits. Tirzepatid ist in Kombination mit einer kalorienreduzierten Diät und gesteigerter körperlicher Aktivität indiziert, um Übergewicht zu reduzieren und das erreichte Gewicht bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung zu erhalten. Tirzepatid darf nicht zusammen mit anderen Tirzepatid-haltigen Produkten oder GLP-1-Rezeptoragonisten angewendet werden. Es ist nicht bekannt, ob Tirzepatid für Kinder sicher und wirksam ist.
[1] Ixekizumab (Taltz®) ist für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren mit mäßiger bis schwerer Plaque-Psoriasis zugelassen, die Kandidaten für eine systemische Therapie sind. Zusätzlich ist Ixekizumab zugelassen für die Behandlung von Erwachsenen mit aktiver Psoriasis-Arthritis sowie Kindern ab 6 Jahren mit aktiver juveniler Psoriasis-Arthritis und Enthesitis-assoziierter Arthritis, Erwachsene mit aktiver ankylosierender Spondylitis sowie Erwachsene mit aktiver nicht-röntgenologischer axialer Spondyloarthritis.
[2] Tirzepatid (Mounjaro®) ist angezeigt zur Behandlung von Erwachsenen mit unzureichend eingestelltem Typ-2-Diabetes als Ergänzung zu Diät und Bewegung als Monotherapie, wenn die Einnahme von Metformin wegen Unverträglichkeiten oder Kontraindikationen nicht angezeigt ist, zusätzlich zu anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes mellitus sowie als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Diät und erhöhter körperlicher Aktivität zum Gewichtsmanagement, einschließlich Gewichtsabnahme und Gewichtserhaltung, bei Erwachsenen mit einem Ausgangs-BMI von ≥ 30 kg/m2 (Adipositas) oder ≥ 27 kg/m2 bis < 30 kg/m2 (Übergewicht) bei Vorliegen mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung (Hypertonie, Dyslipidämie, obstruktive Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes mellitus).
[3] Wang J et al. Autoimmun Rev 2024; 23(6): 103577
[4] Es wird ein hypothetischer Schätzwert in der modifizierten Intention-to-Treat-Population (mITT) verwendet. Dieser hypothetische Schätzwert repräsentiert die Wirksamkeit bei allen mITT-Teilnehmenden, die die Studienintervention fortsetzten, ohne untersagte Medikamente einzunehmen.
[5]Enos CW et al. J Am Acad Dermatol 2022; 86(1): 68–76
[6] Lebwohl M et al. N Engl J Med 2015; 373(14): 1318–1328
[7] Langley RG et al. N Engl J Med 2014; 371(4): 326–338
[8] Griffiths CE et al. Lancet 2015; 386(9993): 541–551
[9] Gordon KB et al. Lancet 2018; 392(10148): 650–661
[10] Reich K et al. Lancet 2019; 394(10201): 831–839
[11] Gordon KB et al. Lancet 2021; 397(10273): 475–486
[12] Hjort G et al. JAMA Dermatol 2024; 160(8): 830–837
[13] Merola JF, Qureshi A, Husni ME. Dermatol Ther 2018; 31(3): e12589
[14] Zu den gewichtsbedingten Begleiterkrankungen der Studienteilnehmenden zählten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM), Dyslipidämie, Hypertonie und obstruktive Schlafapnoe (OSA). Die Teilnehmenden litten durchschnittlich 14,6 Jahre an Psoriasis. Besonders häufig von Psoriasis betroffene Körperregionen waren Gesicht, Genitalien, Kopfhaut, Handflächen, Fußsohlen, Achselhöhlen, Unterbrustfalte, Bauchfalte und Leistengegend.